聯合國永續投資的重點，已自企業社會責任，轉變為環境保護、企業治理等。有關老化或健康長壽的理論很多，隨著氣候變遷、地球暖化、環境保護、減碳等議題的深入人們生活，生態學再度吸引世人的目光。生態學在人老化的過程，衍生了兩者間的互動關係。
 

有學者認為以身體心理社會模式來看待老化，部分已不合時宜。今日我們面臨的老化，必須考量新的構面，有學者稱之為生命的新地圖(New Map of Life)。生命的最後一個發展階段不再是一個局限期，
因為在生命即使變得有些脆弱，人尚不全然會放棄其自主性。
 

人們老化軌跡出現碎裂、病理變化，並非完全是器官功能低下導致，而是社交隔離、經濟弱勢、失去往前走的動機使然。有些人的老化軌跡，一直維持成年期不同角色的部分能力。因此在分析健康長壽的決定因子，必然得考量這些議題，以免造成健康長壽觀點的偏頗。
 

老化與健康都是一條連續線，介於過去與未來間。過去人們在認知、感覺、運動等所積累的能力和儲備力，將決定其未來如何邁向老化的路徑。老化是人統整自己改變與情境互動的建構過程，絕非單受基因遺傳、個人自覺生活情境如何所左右。人能自生活周遭環境，抓住機會以導引生命軌道；調整自己的選擇，以適應生命過程所習得的技術；清楚認知面臨的責任與場域的可能性，以盡可能確保健康長壽。

現今的老年人與照顧他們的人，成長自不同世代，很可能因此成為被聚焦有誤的照顧對象。意大利學者Morganti(2024)介紹有責任老化(responsible aging)的概念，以支持、引導人持續賦能的變老。人在變老過程，不再是個被動角色，而是必須承擔個人生活軌跡，使其不斷拓展、擴增。老化不是喪失自主性、衰弱邁向死亡的過程。老年歧視讓人們誤以為65歲以後的人都是慢性病纏身、喪失能力者，其實大多數老人是健康或亞健康者，而非失能、失智者。如何以較寬廣的視野正視新世代的老年人，成為一迫切的議題，依據此觀點，我們自下列構面來做討論。

1.生態觀點的老化(Ecological approach to aging)
老化的個體是自身生態系統不斷重塑的有機體，成人神經系統的特異化就是例子。時空的演變、基因、環境、文化等交互作用，讓人恰似俄羅斯套娃(Russian nesting dill)(俄羅斯木製玩具，一般由6個以上的空心木娃娃，一個套一個組成)，隨著內在變化而轉化成外表相同，形體不斷成長茁壯者。
 

以本人而言，退休了仍肩荷許多角色，例如去不同單位做專案或計畫的評審委員；至長照機構或公益講座擔任授課講師；拜訪朋友；陪伴孫子女等。每一種角色都身處不同的場域，動員的能力也有異。因此人在認知、運動、關係等構面所積累的儲備力，將影響人是否能健康長壽。

在人老化過程，若能持續啟動活化引擎，維持良好的生活型態，運用個人儲備力至最大化，就不致在老化過程喪失動機與策略。科學家已證實基因對長壽只有部分影響，慢性變性疾病也有防護因子，如何引發人們藉由生活方式，以對長壽負起全責的動機就很重要。
 

2.承擔健康長壽的動機
例如一位小學三年級的學生，在做考題時，對於沒有把握的題目，會在題幹前做個記號。考卷發下來，若答案肯定者都對，就表示其認知正確，若有錯誤，則做釐清。作記號的則不論有無得分都需弄清楚。藉由此學習方式，成績有進步就會增強其行為，若沒進步會再調整因應方式，但都是有個想讓學習成果有好表現的動機在支撐著。人的學習與行為間的互動成長，隨歲月不斷積累，欲達健康長壽，在動機引擎帶領下，似流水的經驗會讓人找到最適模式。
 

3.健康長壽的策略
健康長壽過程會不斷面臨場域的挑戰，及個人因應技巧能否克服之，尤其是個人技巧會隨老化而有某部分感覺、運動、認知、能力的漸進性流失，例如視力、聽力下降，味覺、嗅覺改變，會影響人自周遭環境與進食的汲取樂趣。感官系統是人神經系統對環境的感受、了解、與評值，儘管有眼鏡、助聽器的輔具，其反應速度仍可能減緩。

記憶、推論、注意力等改變，會影響人每日的因應技巧，例如外出拜訪一位新鄰居，或學習操作所買的家庭用品，都可能遇到困難，而驚覺昔日的我不復存在。如此一來，人可能會沒有動機自我賦能，以建立晚年的自主性；也不想再做技術的精進，或追求新知以滋養自己的儲備力。儲備力是人與場域互動時，才會不斷積累，以利個體順利邁向成功老化、健康長壽的軌道。所以當人願意為自己的長壽承擔責任，就會有動機採取策略，以處理老化所處場域的各項挑戰。
 

4.健康長壽的平衡機會
最理想的場域是人可以選擇自己能處理的挑戰，如果不可能做選擇，就得優化個人能力，積累儲備力，以達不只選擇合適的挑戰，還能改變較難的挑戰，和啟動額外資源，以增長個人面對挑戰的能力，此即為超老化者(super agers)。

超老化者有良好的儲備力，且有能力選擇場域挑戰，動員儲備力與資源，以在新習得技巧與挑戰間獲得有效平衡。有時仍得運用代償過程，例如人事物的協助，智能平臺與智慧輔助科技的問世，皆是代償方式，以協助人們重拾平衡。 選擇(Selection)、優化(Optimization)、代償(Compensation)模式(簡稱SOC模式)，可以陪伴協助人們在老化過程，不斷察覺老化過程所帶來的改變，與身處場域的特質，盡早啟動SOC模式以達健康長壽。

5.接近生命終點的社會選擇與情緒決定因子
老年人面對的是時日不多，看待人事物的觀點可能會比較正向，不想浪費時間和精力於負面事件。社會關係的經營是其較在乎者，願意動員較多的精力去經營已建立的友誼與喜愛的活動，讓自身獲得情緒的滿足與意義感。穩定關係例如家人間關係，與不將死亡視為禁忌，應是社會與情緒選擇最重要的議題。

健康長壽不是過往經驗與能力的總和，而是個體、場域、老化三者不斷互動，相互依賴，共榮共生的歷程。長壽城市的居民，其多構面的篩檢工具包括居民認知、運動、與社會儲備力的分析，這些儲備力將有助於支持居民邁向健康長壽之途；對有潛在衰弱可能的長者，重新導引其老化軌道；或提高長者對慢性變性疾病發作危險性的防護力，以預防或延緩失能。
健康長壽乃指人有能力時時調整內在技巧與功能，以應付環境的需求。發展性生態學模式加上選擇優化代償觀點，讓人在邁向老化的歷程，把握所處每個場域，積累其運動認知社會儲備力與動機。場域引導人成長，個人所處的日常與文化場域，會影響個體老化的軌道，只要人有動機抓住任何可以採取行動的機會，就能掌控是往健康長壽的道路邁進。
 

資料來源
Morganti, F. (2024). Longevity as a responsibility: Constructing the healthy aging by enacting within contexts in an entire lifespan. Geriatrics, 9, 9-13. 10.3280/PDS2022-003003